Om projektet

Overblik over projektet

Baggrund

Personer med type 2-diabetes har ca. 25 % øget risiko for at udvikle tarmkræft sammenlignet med baggrundsbefolkningen. Samtidig deltager personer med type 2-diabetes i mindre grad i det nationale screeningsprogram for tarmkræft (Laurberg et al. 2023).

Tidlig opsporing gennem screening er en veldokumenteret og effektiv metode til at reducere både forekomst og dødelighed af tarmkræft.

Screeningsprogrammet anbefales til alle personer i aldersgruppen 50–74 år af både Sundhedsstyrelsen og Kræftens Bekæmpelse.

En kort, struktureret samtale i forbindelse med den årlige diabeteskontrol i almen praksis kan være en lavtærsklet og effektiv indsats til at øge deltagelsen i tarmkræftscreening blandt personer med type 2-diabetes og dermed opspore kræfttilfælde tidligere og i sidste ende reducere dødelighed og senkomplikationer relateret til tarmkræft hos personer med type 2-diabetes.

Forandringsmekanismer der forventes aktiveret:

• Troværdig anbefaling: Almen praksis er patientens primære guide i sundhedsvæsenet. En direkte opfordring fra egen læge eller praksispersonale fungerer som en stærk katalysator, der øger sandsynligheden for handling væsentligt.

• Viden og relevans: Ved at informere om den specifikke sammenhæng mellem T2D og tarmkræft øges patientens oplevede relevans af screening, hvilket styrker motivationen.

• Integration i kendte forløb: Ved at italesætte screening som en fast del af årsstatus for diabetes, bringes emnet op i en legitim og tryg ramme. Patienten skal dermed ikke selv opsøge viden eller tage initiativ.

• Reduktion af praktiske barrierer: Ved at bestille screeningskittet direkte under konsultationen fjernes det administrative led for patienten. Dette sikrer, at overgangen fra viden til handling bliver så gnidningsfri som muligt.

• Forstærket handleintention: Kombinationen af information, en konkret anbefaling og umiddelbar bestilling af kit (med hurtig levering) skaber et momentum, der øger sandsynligheden for, at kittet rent faktisk anvendes og indsendes af patienten.

Hvad går projektet ud på?

Samtalen om screening for tarmkræft bygger på VBA-metoden kendt fra rygestop. VBA er en forkortelse af Very Brief Advise og et væsentligt element er, at der ikke er rigtige eller forkerte svar.

Vi vil bruge VBA-metoden til at få flere borgere med type 2-diabetes til at deltage i screening for tarmkræft.

Samtalen om deltagelse i screening for tarmkræft tager ca. 2 minutter og integreres naturligt i årsstatus for diabetes. Samtalen kan udføres af alle medarbejdere i klinikken og kan også placeres ved prøvetagning forud for årsstatus.

VBA-metoden består af følgende elementer:

• Spørg: “Har du indsendt afføringsprøve til tarmkræftscreening inden for de sidste to år?”
• Rådgiv: Giv kort information om øget risiko og mulighederne ved screening
• Bestil: Bestil et testkit til patienten

Når patienter med type 2-diabetes kommer til deres årlige kontrol hos egen læge, bliver de spurgt:

“Har du indsendt afføringsprøve til tarmkræftscreening inden for de sidste to år?”

• Hvis patienten har deltaget, registreres svaret, og der udleveres informationsmateriale.
  
• Hvis patienten ikke har deltaget, gives kort information, og der tilbydes hjælp til at bestille et testkit.

Almen praksis registrerer alle svar, indhenter skriftligt samtykke og foretager eventuel bestilling via online formular hos Afdeling for Folkesundhed.

Efter konsultationen validerer Afdeling for Folkesundhed oplysningerne og sikrer, at patienten får korrekt information og evt. tilsendt testkit.
Derudover indsamles erfaringer via frivillige interviews med både patienter og praksispersonale.

Se figur over projektets flow for den enkelte patient herunder.

Projektflow på patientniveau

Formål

Projektet har til formål at:

• Øge deltagelsen i tarmkræftscreening blandt personer med type 2-diabetes
  
• Undersøge, om patienternes egen vurdering af screeningsstatus stemmer overens med registrerede data
  
• Identificere barrierer og muligheder for at implementere den korte samtale i almen praksis
  
• Belyse praksispersonalets oplevelse af arbejdsbyrde og anvendelighed

Målgruppe

• Personer med type 2-diabetes
  
• Alder 50–74 år
  
• Deltager i årskontrol for diabetes i medvirkende praksisser

Metode

Projektet kombinerer:

• Kvantitative data fra det regionale screeningssystem
  
• Registreringer fra almen praksis
  
• Frivillige interviews med patienter og praksispersonale

Alle forskningsdata behandles pseudonymiseret.

Samarbejdspartnere

Projektet er et samarbejde mellem Steno Diabetes Center Aarhus og Afdeling for Folkeundersøgelser samt udvalgte lægepraksis i Region Midtjylland.

Finansiering:
Projektet er delvist finansieret af Kræftens Bekæmpelse.

Projektgruppe

Steno Diabetes Center Aarhus:

• Tinne Laurberg, projektansvarlig
• Kasper Munch Lauridsen, projektmedarbejder
• Tina Quist, projektmedarbejder

Afdeling for Folkeundersøgelser:

• Berit Andersen, projektansvarlig
  
• Hejdi Petersen, projektmedarbejder
• Christine Neander, projektmedarbejder
• Anders Sønderup Nissen, projektmedarbejder

For kontaktoplysninger henvises til vores kontaktside.

Tidsplan

• Pilotafprøvning: april–juni 2026
  
• Gennemførsel i almen praksis: september–februar 2026/2027